수의사가 알려줍니다]강아지 간수치가 상승했을 때 그 원인 의미 간질환이 의심될 때 진행하는 추가검사 항목

여러분의 개의 간은 많은 중요한 기능을 가진 놀라운 기관입니다. 간은 혈액을 여과하고, 독소를 제거하며, 신진대사에 중요한 역할을 합니다. 소장에서 지방을 소화하는 것을 돕는 담즙을 생성하고 글리코겐의 형태로 여분의 포도당(설탕)을 저장합니다. 간은 심지어 혈액 응고에 필수적인 역할을 합니다. 전체적으로, 간은 500개 이상의 중요한 기능을 가지고 있다고 합니다!

이 장기가 여러분 강아지의 건강에 매우 중요하기 때문에, 여러분의 개가 간 효소가 증가되었다는 것을 수의사로부터 듣는 것은 매우 걱정스러울 수 있습니다.

하지만 여기에는 간 효소가 간 질환으로 인해 상승하는지, 간이 아닌 원인으로 인해 상승하는지를 판단하는 것이 과제 중 하나입니다. 우리는 상승된 간 효소가 무엇을 의미하는지, 무엇이 이것을 발생시켰는지, 그리고 다음 단계를 밟아야 하는지에 대해 논의할 것입니다.

 

개의 간 효소는 무엇일까요?

간 효소는 몸 안의 특정한 화학 반응에 중요한 단백질입니다. 간 효소 수치는 강아지의 일상적인 건강 검진의 중요한 구성 요소로 여겨집니다. 그것들이 상승했을 때, 그것은 일반적으로 간에 염증이나 손상을 나타냅니다.

강아지의 여러 혈액검사 항목들 중에서 주목해야 할 일반적인 간 효소는 다음과 같습니다:

ALT (alanine aminotransferase)
AST (aspartate aminotransferase)
ALP (alkaline phosphate)
GGT (gamma-glutamyl transpeptidase)

우리는 이 간 효소들을 두 그룹으로 나눌 수 있습니다:

ALT & AST: 실제 간세포 손상을 나타내는 효소
ALP & GGT: 담즙의 흐름을 감소시키거나 중단시키는 담즙 정체를 나타내는 효소

 

개의 간 효소 증가: 의미

대부분의 일상적인 혈액검사에는 간 효소 검사가 포함되어 수의사가 간 질환을 검사할 수 있습니다. 또한 간 질환에 대한 우려가 높거나 간 질환의 병력이 있는 경우 간 효소를 포함하는 간 패널이라고 불리는 특정 혈액 검사를 개에서 수행할 수 있습니다.

개의 간 효소가 증가하면 간세포가 손상(ALT & AST)되거나 담즙이 이동하는 문제(ALP&GGT)를 나타낼 수 있습니다.

수의사가 간 효소 증가에 대해 우려하는지 여부는 다음과 같은 몇 가지 요인에 따라 달라집니다:

-수치가 정상 범위로부터 얼마나 증가했는지 그 정도
-간질환이 있을 때 흔히 나타나는 임상증상을 동반하는지 여부
-효소 수치가 높기는 하지만 변화하지 않는지 또는 시간이 지남에 따라 증가하는지 여부
-몇 개의 간수치 효소가 증가하는지 여부
-기타 혈액검사 및 소변검사 결과
-환자 연령

 

개의 간 효소 증가의 원인

간 효소는 몇 가지 이유로 상승할 수 있습니다. 이를 크게 세 가지 범주로 나눌 것입니다:

간 또는 담즙의 손상 문제

독소는 자일리톨, 청록조류, 아마니타 버섯, 아플라톡신,사고야자, 중금속을 포함할 수 있습니다

렙토스피라증, 감염성 개 간염 또는 조직플라스마증과 같은 감염성 원인

간, 담낭 또는 담도의 종양
간염(간염)
간경화
담낭염(담낭염)
점액 함량으로 확장된 담낭(담낭점액)

구리 저장 간질환과 같은 품종 관련 질환

 

비간질환

 

쿠싱병
당뇨병
갑상선 기능 저하증
췌장염
장질환
울혈성 심부전
발작
패혈증
근육 손상
선천성 PSS (혈액이 간을 우회하여 해독되지 않음)
골육종, 골수염, 다발성 골수종 등 뼈에 영향을 미치는 상태
스테로이드, 페노바르비탈, 일부 화학요법 또는 카프로펜과 같은 특정 약물

 

정규 인자

강아지들이 ALP가 상승하는 것은 정상적입니다. 왜냐하면 이 효소는 또한 간세포뿐만 아니라 성장하는 뼈로부터 생산되기 때문입니다.
나이든 개에게 매우 흔한 간의 결절성 과형성은 간 효소의 증가를 야기할 수 있습니다. 이는 수치 상승은 유발하지만 간의 심각한 질환으로 생각하지는 않습니다.
궁극적으로, 간 효소의 증가에는 많은 잠재적인 원인이 있으며, 그 중 일부는 여기에 포함되지 않을 수 있습니다. 수의사가 근본적인 원인을 확인할 계획이라면 추가 검사를 수행해야 합니다.

 

간 효소가 증가한 개들을 위한 다음 단계

수의사는 반려동물의 간수치가 상승했을 때 그 원인 파악을 위해 전체 그림을 볼 것입니다. 일상적인 혈액 작업은 간이 적절하게 기능하고 있는지 또는 손상되었는지를 암시할 수 있는 다른 값을 가지고 있습니다. 여기에는 혈액 요소 질소(BUN), 알부민, 콜레스테롤, 포도당 및 총 빌리루빈이 포함됩니다. 이러한 값의 변화는 애완동물이 간 기능을 저하시켰는지 또는 담즙 흐름을 방해했는지 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

만약 여러분의 수의사가 반려동물의 간 효소 증가에 대해 걱정하지 않는다면, 그들은 1-3개월 안에 간수치 검사를 재추천할수도 있습니다. 어떤 경우에는, 그들은 여러분 강아지의 간을 보호하기 위해 간보조제 약을 처방할 수 있고, 간보조제 복용 후 간수치를 재검사 할 수 있습니다. 담즙산과 혈중 암모니아라는 두 가지 추가 실험실 테스트도 권장될 수 있습니다.

담즙산 검사는 간이 적절하게 기능하고 있는지 여부를 감지할 수 있습니다. 이 검사를 통해 애완동물의 혈액은 12시간의 단식 기간 후에 채취됩니다. 그러면 애완동물에게 먹이를 주고, 두 시간 후에 다시 피가 뽑힙니다. 식사 후 담즙산이 현저히 증가하면 간 기능 장애를 나타낼 수 있습니다.

암모니아 수치는 또한 간 기능의 좋은 지표가 될 수 있습니다. 정상적인 강아지에서 아미노산이라고 불리는 작은 단백질 분자는 장내에서 암모니아로 분해됩니다. 암모니아는 간에 의해 혈액으로 흡수되고 요소로 전환됩니다. 혈액 내 암모니아 수치가 증가하면 간 기능 장애를 나타내며, 이는 간이 암모니아를 전환하기 위해 고군분투하고 있다는 것을 의미합니다.

수의사가 간 효소 상승을 걱정하는 경우 간을 시각화하기 위해 복부 초음파 검사를 권장할 수 있습니다. 경우에 따라 간 생체검사가 권장될 수 있습니다. 일부 수의사들은 긴 바늘과 초음파 기계를 사용하여 간의 샘플을 수집하는 것을 편안하게 느낄 수 있지만, 간 생체검사를 수집하는 것은 종종 외과적인 절차입니다.

만약 여러분의 개가 식욕 부진, 구토, 설사, 신경학적 징후, 복부의 액체, 또는 황달과 같은 간 질환의 증상을 가지고 있다면, 수의사는 그들의 증상의 원인을 알아내기 위해 더 공격적인 접근을 할 것입니다. 여기에는 증상의 원인을 파악하는 동안 영상촬영(복부 초음파, CT 스캔), 간 생체검사 및 입원이 포함될 수 있습니다. 중요한 것은 수의사가 간 질환을 의심할 경우 외과적 개입이나 간 생검 전에 애완동물의 혈액 응고 능력을 테스트하고 싶어할 가능성이 높다는 점입니다.

 

개의 간 효소 증가를 치료하는 방법

개의 간 효소 증가를 치료하는 방법은 근본적인 원인에 따라 다릅니다.

만약 여러분의 반려동물이 큰 임상증상을 보이지 않는다면, 수의사는 단순히 여러분의 반려동물에게 항생제, 새밀린과 같은 산화 방지제, 그리고/또는 우르소디올과 같은 다른 처방약의 복용을 시작하고 약을 먹은 후에 간 효소를 다시 검사할 수 있습니다.

일반적으로 간세포 손상에 대한 우려에는 새밀린이 권장되는 반면 담낭에 대한 우려가 있는 경우에는 우르소디올이 더 도움이 될 수 있습니다. 반려동물은 이 두 가지 약물 또는 유사한 활성 화합물을 가진 다른 약물에 모두 사용할 수 있으며 일반적으로 집에서 받을 수 있습니다.

다른 원인이 의심되면 치료가 더 복잡해질 수 있습니다. 예를 들어, 간 종양은 종종 수술로 치료됩니다. 렙토스피라증은 일반적으로 정맥 주사액에 입원하고 독시사이클린이라는 항생제로 치료해야 합니다. 만성 간염은 스테로이드와 같은 면역 억제제를 필요로 할 수 있습니다. 간부전이나 심각한 질병의 징후가 보이면 애완동물은 며칠 동안 입원해야 할 것입니다.여러분의 개의 간 효소가 쿠싱병이나 췌장염과 같은 다른 조건들 때문에 증가할 수 있다는 것을 기억하세요. 그러한 경우, 치료는 간 자체보다는 간 효소 상승의 근본적인 원인에 초점을 맞출 것입니다.